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準(zhǔn)備用物:1.輸液瓶(玻璃瓶、塑料袋、塑料瓶);2.輸液器;3.固定敷料(膠帶、透明貼膜);4.連接配件(-帽、無(wú)針連接);5.流速控制裝置(輸液泵、微量泵);6.留置針;7.消毒碘伏、棉簽;8.止血帶;9.筆;10.治l療單。
準(zhǔn)備(選血管):1.選擇合適的靜脈:1)根據(jù)治l療方案選擇靜脈;2)柔軟、直、有彈性;3)有完整、有彈性的皮膚支持;4)富有彈性、易于觸及、充盈-;5)不易滑動(dòng)。2.消毒皮膚面積8x8cm,自然風(fēng)干。3.選擇至細(xì)、至短的導(dǎo)管。
7.5.2.2置管后-個(gè)24小時(shí)觀察有無(wú)滲血滲液等。7.5.2.3敷料的更換時(shí)間: 在正常情況下,置管后24-48小時(shí)更換-次敷貼, 爾后應(yīng)每7天更換一次。若發(fā)現(xiàn)敷貼與皮膚脫離、朝濕或過(guò)多血跡時(shí),應(yīng)及時(shí)給予更換,以免病菌侵入。7.5.2.4敷貼更換。7.5.2.4.1以導(dǎo)管進(jìn) 口為中心,將敷貼從四周朝向?qū)Ч苓M(jìn)口處剝離,然后由下沿導(dǎo)管方向小心揭掉敷貼。7.5.2.4.2先以酒精對(duì)皮膚消毒三次,后以碘伏對(duì)皮膚消毒三次,都是從中心向-移動(dòng)。一定要避免酒精與導(dǎo)管接觸(會(huì)損傷導(dǎo)管)。
7.5.2.7.1 用脈沖式?jīng)_管法,力度適中。7.5.2.7.4 留置picc管期間,要注意合理、嚴(yán)格地進(jìn)行導(dǎo)管的維護(hù),尤其是導(dǎo)管的固定一定要應(yīng)用蝶翼交叉的方法。7.5.2.8病者的指導(dǎo):7.5.2.8.1置管的上肢勿負(fù)重(舉重,提重物等)。避免游泳,-帽組裝設(shè)備廠家,水上作業(yè)等水中運(yùn)動(dòng),尤其-個(gè)24小時(shí)不濕水。7.5.2.8.2沖京時(shí)用薄膜包好, 勿弄濕敷料,如有及時(shí)更換。
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